The Importance of Physical Assessment prior to Practice Tennis

An increasing number of practitioners of tennis in the World, mainly adult audience. Along with this growing demand of new players, so the number of practitioners who are ill on the court for no apparent reason. In more serious cases, sudden death has been reported in some people during tennis practice. Those players who are ill or in blocks that ended up going to death, most often have some undiagnosed heart problem.

The main way to prevent these problems during tennis practice is by performing the famous "check -up" with a cardiologis. Among various tests that the doctor calls according to the individuality of each person, a stress test (exercise or cardiopulmonary exercise test) is one of the most important, because it can detect possible cardiac abnormalities in individual with maximum effort. Among several changes found in the stress test, the obstruction of the coronary arteries , which can lead to acute myocardial infarction and arrhythmias, which can lead to cardiac arrest are the most prevalent. From the result of stress and other tests ordered test, the doctor can release the individual for tennis practice, the practitioner should take the medical certificate given by the doctor where the individual will train.

However, in our daily lives several clubs and academies in Brazil do not require practitioners to take tennis medical certificate before the practice of sport, and sites that are compulsory leave the person initiating training before handing the medical certificate. In São Paulo, for example, a law currently in effect, says to the individual academies make enrollment in the sporting arena, you need only answer a questionnaire on risk stratification called Questionnaire Physical Activity Readiness (PAR - Q). According to the results of the questionnaire, the individual signs a waiver and can start playing sports. However, people do not have autonomy and not enough to know whether is fit to play sports or not based on a questionnaire of risk stratification capacity. The person may have some undiagnosed heart problem, but how do not feel symptoms at rest and for many years did not go to the doctor, he just thinks it's okay and starts to tennis practice. Right now we have a big problem, since most of the strokes and heart attacks are triggered by physical exercise, especially high intensity exercise.

When performing high intensity exercise, heart rate and force of contraction of heart muscle rise much, increasing the chances of triggering serious problems when there is some heart disease present. As the tennis field is classified as high-intensity sports due to moving in various directions, racing at high speed and at little recovery time between points, make very dangerous sport if not taken proper care.

For this reason, it is extremely important that the practitioner has passed with a cardiologist before tennis practice. Furthermore, we expect that the tennis academies are more stringent with respect to the obligation to bring a medical certificate from a specialist before practice sport. Thus, practitioners tennis will have a much greater security, getting rid of possible problems that may occur within the block, being a determinant factor in the reduction of deaths during tennis practice.

More information

Prof° Esp. Jefferson Cabral

Email : jefferson.jcc@hotmail.com

References

1.      Guidelines in Cardiology of Sport and Exercise of the Brazilian Society of Cardiology and the Brazilian Society of Sports Medicine. Arq Bras Cardiol. 2013;100:1-41.

2.      III Guidelines of the Brazilian Cardiology Society About Exercise Testing. Arq Bras Cardiol. 2010; 95: 1-26.

A Importância da Avaliação Física Antes da Prática de Tênis de Campo

É cada vez maior o número de praticantes de tênis no Brasil, principalmente o público adulto. Junto com essa crescente demanda de novos jogadores, também cresce o número de praticantes que passam mal nas quadras sem motivo aparente. Em casos mais sérios, já foi relatado morte súbita de algumas pessoas durante a prática de tênis. Esses jogadores que passam mal nas quadras ou que acabaram indo a óbito, na maioria das vezes apresentam algum problema cardíaco não diagnosticado.

A principal forma de prevenir esses problemas durante a prática de tênis é através da realização do famoso “check-up” com um médico cardiologista. Dentre vários exames que o médico solicita de acordo com a individualidade de cada pessoa, o teste de esforço (teste ergométrico ou ergoespirométrico) é um dos mais importantes, pois consegue detectar possíveis alterações cardíacas no indivíduo frente o esforço máximo. Dentre várias alterações encontradas no teste de esforço, a obstruções das artérias coronárias, que podem levar ao infarto agudo do miocárdio, e arritmias, que podem levar a parada cardíaca são as mais prevalentes. A partir do resultado do teste de esforço e de outros exames solicitados, o médico pode liberar o indivíduo para a prática de tênis, devendo o praticante levar o atestado médico dado pelo médico no local onde o indivíduo irá treinar.

No entanto, em nosso cotidiano vários clubes e academias do Brasil não obrigam os praticantes de tênis a levarem atestado médico antes da prática do esporte, e os locais que são obrigatórios deixam a pessoa iniciar os treinos antes de entregar o atestado médico. No estado de São Paulo, por exemplo, uma lei que vigora atualmente, diz que para o indivíduo fazer inscrição em academias do âmbito esportivo, é preciso apenas responder um questionário de estratificação de risco denominado Questionário de Prontidão para Atividade Física (PAR-Q). De acordo com o resultado do questionário, o indivíduo assina um termo de responsabilidade, podendo iniciar a prática de esportes. Porém, as pessoas não têm autonomia e nem capacidade suficiente para saber se está apto ou não a praticar esportes com base em um questionário de estratificação de risco. O indivíduo pode apresentar algum problema cardíaco não diagnosticado, mas como não sente sintomas em repouso e há muitos anos não vai ao médico, ele simplesmente acha que está tudo bem e inicia a prática do tênis. Nesse momento que vêm o grande problema, pois grande parte dos infartos e paradas cardíacas são desencadeados pelo exercício físico, principalmente exercícios de alta intensidade.

Durante a realização de exercícios de alta intensidade, os batimentos cardíacos e a força de contração do músculo cardíaco se elevam muito, aumentando as chances de desencadear problemas graves quando há alguma doença cardíaca presente. Como o tênis de campo é classificado como esporte de alta intensidade devido à movimentação em várias direções, as corridas em alta velocidade e pelo pouco tempo de recuperação entre os pontos, tornam o esporte muito perigoso se não tomar os devidos cuidados.

Por esse motivo, é de extrema importância que o praticante passe com um médico cardiologista antes da prática do tênis. Além disso, esperamos que as academias de tênis sejam mais rigorosas com relação à obrigatoriedade em trazer um atestado médico de especialista antes da prática do esporte. Dessa forma, os praticantes de tênis terão uma segurança muito maior, se livrando de possíveis problemas que possam acontecer dentro das quadra, sendo fator determinante na diminuição de mortes durante a prática de tênis.

Maiores informações

Prof° Esp. Jefferson Cabral

Email: jefferson.jcc@hotmail.com

Referências

1.      Diretriz em Cardiologia do Esporte e do Exercício da Sociedade Brasileira de Cardiologia e da Sociedade Brasileira de Medicina do Esporte. Arq Bras Cardiol. 2013;100:1-41.

2.      III Diretrizes da Sociedade Brasileira de Cardiologia Sobre Teste Ergométrico. Arq Bras Cardiol. 2010; 95: 1-26.